Blog


  • Weterynaryjne Centrum Zdrowia LEW, Olsztyn

  • Przygotowanie pacjenta do zabiegu

    Prawidłowe przygotowanie pacjenta jest bardzo ważnym elementem każdego zabiegu operacyjnego. Zmniejsza ryzyko znieczulenia, występowania powikłań śródzabiegowych oraz skraca czas powrotu zwierzaka do zdrowia.

    • Zwierzę kierowane na zabieg powinno mieć aktualne odrobaczanie oraz szczepienia przeciwko chorobom zakaźnym. Należy pamiętać, że zabiegi operacyjne są dużym stresem dla organizmu, niosącym za sobą obniżenie odporności, dlatego w okresie pooperacyjnym nieszczepiony i zarobaczony zwierzak jest bardziej narażony na choroby.
    • Przed każdym zabiegiem chirurgicznym zalecamy badania krwi. U młodych zwierząt, u których planowane są zabiegi profilaktyczne (sterylizacja, kastracja) wystarczy badanie morfologiczne oraz podstawowy profil badań biochemicznych (praca nerek i wątroby). U zwierząt starszych (powyżej 7 roku życia) wskazane są badania rozszerzone.
    • W zależności od przeprowadzanego zabiegu może być konieczne wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej ( pacjenci onkologiczni) lub badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, aby określić stopień zaawansowania choroby.
    • Pacjenci starsi oraz zwierzęta będące w grupie ryzyka (rasy predysponowane do chorób układu krążenia), lub pacjenci, u których przy standardowym badaniu klinicznym (osłuchiwanie serca) lekarz wysłucha nieprawidłowości, kierowani są na dokładne badanie kardiologiczne (echo serca, EKG)


    Badanie przed zabiegowe oraz badania dodatkowe pozwalają lekarzowi na zastosowanie odpowiedniego protokołu anestezjologicznego i na bezpieczne znieczulenie Twojego Pupila.

    Pamiętajmy, że ani wiek ani choroby współtowarzyszące nie są przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego, ale wiedza na temat tych chorób pozwala nam na indywidualne podejście do każdego pacjenta, co minimalizuję ryzyko zabiegu.

    • W dniu poprzedzającym zabieg i w dniu samego zabiegu należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego. Zalecane są krótkie spacery na smyczy.
    • Zwierzęta przed znieczuleniem powinny być na czczo. U zwierząt dorosłych okres głodówki wynosi 12h. U młodych zwierząt, okres głodówki powinien wynosić ok 6-8h.
    • Zwierzęta mogą mieć, a wręcz powinny mieć dostęp do wody do 2 h przed planowym zabiegiem.


    Pełny żołądek stanowi dodatkowe obciążenie układu krążenia oraz może opóźniać efekty działania znieczulenia. U pacjentów z pełnym żołądkiem mogą wystąpić wymioty, może to doprowadzić do zachłyśnięcia i związanych z tym komplikacji. Atonia jelit występująca jako następstwo znieczulenia u pacjenta z przepełnionym przewodem pokarmowym powoduje osłabienie komfortu pacjenta po zabiegu oraz może być powodem powikłań pozabiegowych.

    • W dniu zabiegu zwierzak jest ponownie badany przez lekarza przyjmującego. Opiekun jest zobowiązany do podpisania zgody na wykonywany zabieg oraz na podanie leków znieczulających swojemu pupilowi.
    • Opiekun może zostawić kocyk zwierzaka lub część garderoby, zwierzak w czasie wybudzania będzie czuł się lepiej czując znajomy zapach.
    • Od momentu podania znieczulenia do chwili wybudzenia pacjentem zajmuję się anestezjolog oraz pomagający mu technicy weterynarii.

    Pierwszym etapem znieczulenia jest premedykacja, czyli tzw. „głupi Jaś”. Dopiero kiedy pacjent zaśnie rozpoczynamy przygotowywanie go do zabiegu. W miejscu rany operacyjnej oraz dookoła skóra jest golona, myta i dezynfekowana. Zwierzę ma zakładany wenflon, przez który podawana będzie kroplówka i potrzebne leki, a w tchawicy umieszczana jest rurka intubacyjna, ułatwiająca oddychanie. Większość zabiegów w naszej przychodni wykonywana jest w narkozie wziewnej. W tym rodzaju znieczulenia leki anestetyczne podawane są do układu oddechowego i wchłaniane z pęcherzyków płucnych.


    blog-zabieg-2.jpg


    Przez cały czas trwania operacji pacjent jest podpięty pod urządzenie zwane kardiomonitorem, które skrzętnie wylicza jego parametry życiowe oraz pomaga anestezjologowi monitorować jego bezpieczeństwo.
    Po zakończeniu zabiegu pacjent z sali operacyjnej zostaje przeniesiony do miejsca, w którym będzie się spokojnie i bezpiecznie wybudzał ze znieczulenia. Rurka z dróg oddechowych zostaje usunięta, kontynuowana jest kroplówka oraz podawane są leki p/ bólowe. Aż do chwili całkowitego obudzenia zwierzak pozostaje pod opieką anastezjologa.
    Czas jaki mija od zakończenia operacji do momentu wydania pupila do domu jest bardzo rożny, zależy od wieku i kondycji zwierzęcia oraz rodzaju wykonywanego zabiegu.

    Przy wypisie lekarz informuje o zaleceniach i terminie wizyty kontrolnej.

    Każdy opiekun dostaje zalecenia oraz leki p/bólowe dla swojego pupila. Zwierzak otrzymuje ubranko pooperacyjne lub kołnierz jeśli to konieczne, w celu ochrony rany przed zanieczyszczeniem oraz ewentualnymi samouszkodzeniami (gojąca się rana może powodować swędzenie)

    • Przez 24 godziny po zabiegu organizm zwierzęcia nie funkcjonuje normalnie. Może pojawić się u niego nadmierna wrażliwość na bodźce zewnętrzne (światło, dźwięk). Należy zapewnić mu spokój i ciszę.
    • W okresie rekonwalescencji pozabiegowej należy ograniczyć aktywność fizyczną zwierzęcia, unikając gwałtownych ruchów i skoków tak aby nie uszkodzi szwów.
    • Odpowiednia toaleta rany przyspieszy gojenie i zmniejszy możliwość infekcji.
    • Z powodu spowolnienia czynności jelit w trakcie i po zabiegu, przez pierwsze 1-2 dni po zabiegu należy zmniejszyć porcje jedzenia.
    • Może się zdarzyć, że w ciągu 48 godzin po zabiegu zwierzę nie będzie oddawać kału. Oddawanie moczu powinno być normalne już wkrótce po zabiegu